Psyco Spirity: Neuroanatomía del lóbulo parietal. Localización, función y lesiones.

Este lóbulo, tiene los siguientes límites externos:

Se separa del lóbulo occipital, por la cisura parieto-occipital o perpendicular interna.
Se separa del lóbulo frontal, por la cisura de Rolando o central.
Se separa del lóbulo temporal, por la cisura de Silvio o lateral.

Comprende las siguientes circunvoluciones:

Circunvolución postcentral o posrolándica: que corresponde a las áreas 1,2 y 3 (área somatosensorial primaria). En esta región se sitúa el homúnculo sensorial de Penfield.
Circunvolución parietal superior o primera circunvolución parietal. Formada por áreas 5 y 7.
Circunvolución parietal inferior o segunda circunvolución parietal. Comprende las áreas 39,40 y 43. Esta separada de la precedente porp el surco interparietal o intraparietal.
Circunvolución Supramarginal o circunfleja (40). Rodea la terminación posterior de la cisura de silvio.
Circunvolucion Angular (o pliegue curvo) 39. Se localiza en la unión con el lóbulo occipital y el temporal. Es un área de asociación terciaria (como el giro supramarginal).

¿Qué funciones desempeña?

Procesamiento somestésico,
sentido del gusto,
control motor (los praxiconos o engramas visocinestésicos se localizan en la corteza parietal posterior izquierda);
localización espacial;
proporciona información sensorial a la corteza frontal;
procesa el esquema corporal,
la memoria sensorial a corto plazo,
la orientación espacial y
el cálculo.

¿Qué puede ocurrir si se lesiona en lóbulo parietal?

Anestesia en la parte contralateral del cuerpo: lesión de la circunvolución poscentral, que recibe los impulsos somatosensitivos y regula la sensación táctil.
Agnosias somatosensoriales, que se pueden agrupar en dos grupos:

ASOMATOGNOSIAS: alteraciones agnósicas que implican al esquema corporal: pueden ser:

Autotopoagnosia: incapacidad para nombrar y localizar partes del cuerpo. Incluye alteraciones de la orientación personal, el reconomiento de partes del cuerpo y reconocimiento derecha- izquierda.

Agnosia digital, que es la incapacidad para reconocer y nombrar los dedos de ambas manos.

Hemiasomatognosia, sentimiento de extrañeza, de no pertenencia del hemicuerpo o parte del hemicuerpo, generalmente izquierdo; en particular de la mano izquierda (mano extraña). Suelen ir acompañados de hemiplejía y anosodiaforia y anosognosia (ahora después defino cada uno) de la zona del cuerpo correspondiente a la hemiplejía. Es uno de los síntomas de la heminegligencia izquierda.

Anosognosia: pérdida de la conciencia o negación de una enfermedad.

Analgognosia o asimbolia al dolor: pérdida del significado del dolor, ausencia de reacción motora al dolor.

Anosodiaforia: indiferencia emocional frente a la enfermedad.

ASTEROGNOSIAS: trastornos de la capacidad de reconocimiento o identificación por el tacto o por la palpación de superficies, formas u objetos en ausencia de un déficit sensoperceptivo básico o motor que pueda justificar dicha incapacidad. Los pacientes pueden reconocer o identificar los estímulos cuando se utiliza otra vía sensorial alternativa, como por ejemplo la visual.

Apraxias constructivas, si se lesiona las zonas derechas e ideomotoras y/o ideatorias, cuando son zonas izquierdas. Ya que este lóbulo proporciona los mapas sensoriales que facilitan la ejecición de los movimientos.
Hemingeligencia izquierda, si ocurre en la zona derecha, ya que en lo que se refiere a la atención espacial, el parietal derecho es el que se encarga de ésto, por lo tanto es el dominante.
Alteraciones de la orientación y memoria topográfica, que explican la apraxia construtiva y acalculia espacial, tambien puede ocasionar una hemiasomatognosia que cursa con hemiplejía y se puede acompañar de anosognosia (síndrome de Antón-Babinski). Si la lesión es derecha.
Trastornos de la memoria a corto plazo (sobre todo el material verbal (izquierdo) o no verbal (derecho).
Síndrome de Gerstmann, cuando las lesiones se producen en el área 39 o giro angular del hemisferio izquierdo. Su sintomatología nucleear ingluye: agnosia digital, desorientación izquierda-derecha, acalculia y agrafía.